Rólam

Közel 20 éves szakmai tapasztalattal sok-sok sikerrel és nem kevés terápiás kudarccal a hátam mögött próbálok a mai magyar egészségügy berkein belül lehetőleg továbbra is ambíciózusan és humánummal megbírkózni a mindennapok feladataival. E mellett családom "kihívásainak" is eleget tenni. A blog egyfajta kikapcsolódást jelenthet és szeretném a gyakorló kollégák hozzászólásait véleményeit megismerni szakmai és persze nem szakmai dolgokban. KatonaZsuzsa

néző

figyelő 2007.09.23-tól

Naptár

december 2018
Hét Ked Sze Csü Pén Szo Vas
<<  < Archív
1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31

Címkék

2009 (1) 2010 (3) adomány (1) alkotmány (1) állam (1) allergia (1) állhorpasz (1) álom (1) álomkór (1) als (1) altatás (1) anafilaxia (2) anonymitás (1) antibiotikum (1) apáca (1) ápolás (1) ápolók (1) baba (1) baktérium (1) belsőfül (1) bér (1) beteg (12) betegség (4) bls (1) botrány (1) bulimia (1) cadmium (1) cap (1) ca mrsa (1) cholera (1) colchicin (1) cukorbetegség (1) cysticercosis (1) delirium tremens (1) diagnózis (1) diéta (1) dopping (2) drog (1) dr hause (14) egészség (2) egészségügy (3) éghajlat (1) élet (2) elfogadás (1) elhízás (1) elismerés (1) elsősegély (1) emlékezés (1) epinephrin (1) epley (1) esbl (1) európa (1) év (1) fecskendő (1) fekete halál (1) felvilágosítás (2) fertőzés (1) film (15) finanszírozás (1) flór ferenc (1) flór ferenc dr (1) foszgén (1) galandféreg (1) ghb (1) gittegylet (1) gondolat (7) gondolatok (1) gondolkodás (1) gondos (1) gyermek (1) gyermekorvos (1) gyógyíthatatlan (1) gyógyszer (1) gyógyulás (1) halál (1) halálozás (1) hallucináció (1) hcap (1) helyzet (1) hőség (3) hőstressz (1) idegentest (1) igazság (1) intenzív (3) intubáció (2) ipecacuana (1) járvány (1) jog (1) jókívánság (1) karácsony (2) kerékpár (1) kerékpárverseny (1) ketamin (2) kézhigiene (1) kézmosás (1) kína (1) kjt (1) kolera (1) kollégium (1) kóma (1) kongresszus (1) kórház (7) köszönet (1) közlekedés (1) láz (1) léghólyag (1) légmell (1) légzés (1) lélegeztetés (1) lepra (1) maci (1) magán (1) magatartás (1) magyarország (1) májelégtelenség (1) mdr (1) medikus (1) mérgezés (2) mese (1) met (1) minimum feltétel (1) mrsa (3) műtét (3) naftalin (1) nosocomialis (2) nsaid (1) nyár (1) olimpia (2) orvos (4) orvosképzés (1) oxigén (1) pestis (1) pikler (1) problémakórokozó (1) rák (1) rehabilitáció (1) reklám (2) ritmuszavar (1) sebészet (1) semmelweis (1) sokk (1) sport (1) sspe (1) stressz (1) szakképzés (1) szakmai (1) szédülés (1) személyes (2) szepszis (2) szívhalál (1) szleng (1) szokások (1) szubjektiv (1) teherbírás (1) teljes (1) teniasis (1) térítés (1) testépítés (1) tour (2) transzplantáció (2) tüdő (2) tüdőgyulladás (2) tudomány (1) tv (1) új (1) újév (1) üzenet (2) valóság (1) válság (1) védőoltás (1) vertigo (1) veszettség (1) világnap (1) vírus (1) vizelet (1) wegener (1) wilson kór (1) yersinia pestis (1)

Utolsó kommentek

MRSA szuperbaci news

2009.06.25. 19:35 | zslog | 13 komment

Címkék: mrsa

Részt vettem egy MRSA-val foglalkozó összefoglaló rendezvényen. Néhány gondolat:

Az u.n. kolonizált kórházi betegek (a baktérium kis csíraszámban jelen van, de gyulladást nem okoz) 30-50%ában megjelenik a fertőzés=a gyulladással (a baktérium kórokozó) is járó betegség. Léteznek u.n. endémiás kórházak, ahol az MRSA előfordulása az országos átlaghoz képest  magasabb - de a kórházakat nem nevesítették.

Az MRSA kimutatása u.n. hagyomásnyos bakteriológiai módszerrel 48-60 óra és kb. 150-300Ftba kerül. Modern, u.n. PCR technikával kb.2 óra és 6000Ft. De van kb. 75 perc alatt visszakapott lelet kb. 11000Ft-ért.

Az MRSA szűrést és kezelést még mindig nem finanszírozza az egészségbiztosító. Ugyanannyit térít egy szokványos baktérium okozta tüdőgyulladás kezelésért, mint az MRSA okozta tüdőgyulladás kezeléséért - aminek a csak az antibiotikum költsége nagyságrenddel lehet magasabb és a kórházi kezelés is legalább másfélszer hosszabb. Ehhez még hozzájön az u.n. izolációs kórházi elhelyezés és a védőeszközök költsége.

A linezolid egyedi import listáról ismét elérhető Magyarországon.

A bejegyzés trackback címe:

https://lata.blog.hu/api/trackback/id/tr131208441

Kommentek:

A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok  értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai  üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a  Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.

Dani52 2010.11.17. 10:43:29

Segítséget szeretnék kérni. Adott egy idős hozzátartozó, akinek kórházi szobatársa MRSA-val is fertőződött. Gyógyítják, elkülönítették, javulóban, de a volt szobatársak tesztelésénél a mi hozzátartozónkról is kiderült, hogy MRSA hordozó.
Lehet, hogy már mi, látogatók is azok vagyunk. Mennyire kell félteni terhes menyünket az MRSA-tól, netén el kell szeparálni őket, férjestől
1. a kórháztól
2. tőlünk?

zslog 2010.11.17. 17:41:00

@Dani52: Az MRSA terjedéséhez kontaktus kell: leggyakrabban kézről kézre terjed. Tehát látogatás előtt és után fertőtlenítő kézmos. Kismama ha lehet ne látogasson, ha mégis akkor vagy nem nyúl semmihez (nincs puszi sem) vagy kesztyű, maszk. Az MRSA hordozó ha haza kerül, leggyakrabban "el is veszti" a hordozást. Ehhez segítséget kell adjon a kórházi higienikus. KERESSÉK.

Dani52 2010.11.18. 08:49:00

Nagyon szépen köszönöm a gyors választ.

Dani52 2011.02.27. 12:35:45

@zslog: Köszönöm a korábbi segítséget, most új helyzetben kérem a tanácsát. Az MRSA bajból kikecmeregtünk, több hónapja ismét a normál környezetben él a hozzátartozónk, hetente többször látogatjuk. Párom édesanyjáról van szó.
Viszont hamarosan megszületik a kisunokánk, a kérdés, mennyire és hogyan vethetjük be magunkat a kicsi körüli segítségnyújtásba anélkül, hogy fertőzésveszélynek tennénk ki. A fiunk, menyünk valószínűleg okkal tarthatnak fertőzésveszélytől a kórházi látogatások miatt.Az, hogy a párom kórházban fekvő édesanyjának rendszeres látogatását felfüggesszük, fel sem merülhet.

zslog 2011.02.27. 15:37:51

@Dani52: A hozzászólásai időpontjából kiindulva, az idős hölgy tartós kórházi kezelés - esetleg krónikus osztályon való kezelés alatt áll. Tehát az u.n. problémabaktériumok veszélye folyamatosan fennáll. Tehát a megoldás most sem változott: látogatáskor a higienes szabályok szigorú betartása: előtte után fertőtlenítő kézmosás, a civil ruhát (kabát, pulcsi) látogatáskor nem a betegágyra tenni. Kórházból hazaérkezéskor átöltözni. A picurkához mindig tiszta - frissen mosott - ruhában menni és ua.kézmosási gyakorlat. Ha megoldható, orr-torok váladék tenyésztés a kórokozóhordozás kizárására. MINDENKÉPPEN szem, előtt kell tartani: a picibaba érdeke a legfontosabb!

Dani52 2011.02.27. 19:07:32

@zslog: Nagyon szépen Köszönöm!

zsrill 2012.06.02. 23:41:42

@zslog, egy kis segítséget kérnék..a napokban küldtek el a nőgyógyászatról (persze nem oda kellett volna mennem, de tss-re gyanakodtam: ciklus alatt magas láz,napokig nem szűnő, visszatérő fejfájás, erőtlenség, hasmenés) de megijedtem a hirtelen és erős rosszulléttől, a vérzésem is elállt. nem foglalkoztak velem, a lázas napok után 1 héttel izomfájdalmaim vannak (nyak, hát, gerinc, legtöbbször lábszár) gyakran tör rám erős vizelési inger és hámlik a bőr a lábszáramon..gyenge vagyok..MRSA-ra gyanakszom, de jó lenne kideríteni egy alaposabb vizsgálattal, nem tudom, kihez forduljak, belgyógyászatra menjek-e? a kérdéseimre az orvosok nem válaszolnak, (hozzászólás: "hát ne használjon tampont"") a vérképemből csupán a normálisnál alacsonyabb fehérvérsejtszám derül ki..tehát a kérdés igazából, hogy merre tovább? előre is köszönöm válaszát

zslog 2012.06.03. 18:10:31

@zsrill: miért pont MRSA lenne? Háziorvos - infektológus a javasolt útvonal.

tucsokv 2012.06.15. 20:23:25

Kedves Zslog!
A következő problémámra szeretnék valamiféle megnyugtató?vagy elfogadható? választ kapni.A nagymamám 85 éves 6 hetes kórházi tartózkodásának 3 hetében kimutatták az MRSA-t.Elkülönítés mellett állandó antibiotikumos kezeléssel ,az utolsó eredménye negatív lett,ezért a kórház haza adta.Az idősek otthonában ahonnét a kórházba bekerült,néhány nővér kivételével elég ellenséges hangnemet ütnek meg vele,és az ellátását is nehézkesen oldják meg/nem kap időben enni, a pelenkát nem vagy nagyon ritkán cserélik stb/Egyszóval félnek tőle.Neki ez nagyon rossz hisz gyógyult állapotban adták haza.
Van egy lehetőségük az ottani személyzetnek a megfelelő ellátás megtagadásához?Joggal félek-e a fertőződéstől?
Mikortól tekinthető véglegesen gyógyultnak aki ebben a betegségben szenvedett?Meddig lehet "veszélyes" a környezetére nézve?
Hozzáteszem mi a családja mindvégig bejártunk hozzá és nem történt semmi.
Válaszát előre is köszönöm

zslog 2012.06.17. 16:45:58

@tucsokv: NINCS semmi indok az ellátás megtagadására/inkább jelen esetben az ellátás szinvonalának visszaesésére. Sztem a betegtalálkozások számát csökkentik, mert ezzel csökkenthető a kórokozó esetleges átvitele más betegre. A szocialis intézményekben nincs elegendő idő és keret a problémakórokozó miatt szükségessé váló plusz tenedők ellátására, pl: minden betegtalálkozáskor kesztyű, és minden betegtalálkozás előtt és után fertőtlenítő kézmosás. Az MRSA hordozás nem ritka, sok szocialis nitézményben szinte "házibaci". A "bejártunk hozzá és nem történt semmi"-vel mire gondol? Minek kellett volna történni. Ez nem egy fertőző betegség a szó hagyományos értelmében. Honnan tudják esetleg valamelyikük hordozza-e az MRSA-t. A látogatás és betegellátás nem ugyanaz a kategória. Látogatáskor ritkán talákozik a hozzátartozó MRSA-t tartalmazó pl. testnedvével.

zslog 2012.06.17. 16:49:36

@tucsokv: Utalok a lét a kézben bejegyzésemre. A kézhigiene momentuma: minden betegérintés előtt és után, a beteg környezetének érintése előtt és után. Szóval, ha csak megigazitani kellene pl. a párnáját, akkor is előtte, utána kézmosás. Semmi újdonság. Gondoljunk Semmelweisre.

tucsokv 2012.06.17. 18:05:22

Nagyon köszönöm a válaszát.
Igazából a probléma arra irányulna ,hogy a fentiek tükrében hogyan nyugtassuk meg azt az ápolót aki azt mondja nem látom el a nénit,mert ez és ez a betegsége?/sajnos ez valós probléma/Nem elég indok a negatív eredmény?
Nekünk látogatóknak ettől függetlenül kell a védő felszerelés,ha megetetjük,vagy ha levágjuk a körmét és hasonló esetekben?Mi a teendő ha tolószékkel sétálni visszük?Fertőtleniteni kell azt is?
köszönöm válaszát

zslog 2012.06.18. 17:02:01

@tucsokv: visszafele megyek: ha a tolószék nem a sajátja, fertőtleníteni kell. Szerintem kellene a védőfelszerelés: legalább a kesztyű. Akkor nyugodna meg az ápoló, ha segítenének a néni körüli higienes eszközök biztosításában. Egyébként honnan tenyészett ki annak idején az MRSA?