Rólam

Közel 20 éves szakmai tapasztalattal sok-sok sikerrel és nem kevés terápiás kudarccal a hátam mögött próbálok a mai magyar egészségügy berkein belül lehetőleg továbbra is ambíciózusan és humánummal megbírkózni a mindennapok feladataival. E mellett családom "kihívásainak" is eleget tenni. A blog egyfajta kikapcsolódást jelenthet és szeretném a gyakorló kollégák hozzászólásait véleményeit megismerni szakmai és persze nem szakmai dolgokban. KatonaZsuzsa

néző

figyelő 2007.09.23-tól

Naptár

november 2018
Hét Ked Sze Csü Pén Szo Vas
<<  < Archív
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30

Címkék

2009 (1) 2010 (3) adomány (1) alkotmány (1) állam (1) allergia (1) állhorpasz (1) álom (1) álomkór (1) als (1) altatás (1) anafilaxia (2) anonymitás (1) antibiotikum (1) apáca (1) ápolás (1) ápolók (1) baba (1) baktérium (1) belsőfül (1) bér (1) beteg (12) betegség (4) bls (1) botrány (1) bulimia (1) cadmium (1) cap (1) ca mrsa (1) cholera (1) colchicin (1) cukorbetegség (1) cysticercosis (1) delirium tremens (1) diagnózis (1) diéta (1) dopping (2) drog (1) dr hause (14) egészség (2) egészségügy (3) éghajlat (1) élet (2) elfogadás (1) elhízás (1) elismerés (1) elsősegély (1) emlékezés (1) epinephrin (1) epley (1) esbl (1) európa (1) év (1) fecskendő (1) fekete halál (1) felvilágosítás (2) fertőzés (1) film (15) finanszírozás (1) flór ferenc (1) flór ferenc dr (1) foszgén (1) galandféreg (1) ghb (1) gittegylet (1) gondolat (7) gondolatok (1) gondolkodás (1) gondos (1) gyermek (1) gyermekorvos (1) gyógyíthatatlan (1) gyógyszer (1) gyógyulás (1) halál (1) halálozás (1) hallucináció (1) hcap (1) helyzet (1) hőség (3) hőstressz (1) idegentest (1) igazság (1) intenzív (3) intubáció (2) ipecacuana (1) járvány (1) jog (1) jókívánság (1) karácsony (2) kerékpár (1) kerékpárverseny (1) ketamin (2) kézhigiene (1) kézmosás (1) kína (1) kjt (1) kolera (1) kollégium (1) kóma (1) kongresszus (1) kórház (7) köszönet (1) közlekedés (1) láz (1) léghólyag (1) légmell (1) légzés (1) lélegeztetés (1) lepra (1) maci (1) magán (1) magatartás (1) magyarország (1) májelégtelenség (1) mdr (1) medikus (1) mérgezés (2) mese (1) met (1) minimum feltétel (1) mrsa (3) műtét (3) naftalin (1) nosocomialis (2) nsaid (1) nyár (1) olimpia (2) orvos (4) orvosképzés (1) oxigén (1) pestis (1) pikler (1) problémakórokozó (1) rák (1) rehabilitáció (1) reklám (2) ritmuszavar (1) sebészet (1) semmelweis (1) sokk (1) sport (1) sspe (1) stressz (1) szakképzés (1) szakmai (1) szédülés (1) személyes (2) szepszis (2) szívhalál (1) szleng (1) szokások (1) szubjektiv (1) teherbírás (1) teljes (1) teniasis (1) térítés (1) testépítés (1) tour (2) transzplantáció (2) tüdő (2) tüdőgyulladás (2) tudomány (1) tv (1) új (1) újév (1) üzenet (2) valóság (1) válság (1) védőoltás (1) vertigo (1) veszettség (1) világnap (1) vírus (1) vizelet (1) wegener (1) wilson kór (1) yersinia pestis (1)

Utolsó kommentek

Utolsó kommentek:

Hajni Bernadett 2018.05.17. 08:32:20

2018 -at írunk, egy 7 cm es bullat laparoszkópiával műtenek már mert en az egyik videómegosztó portálon láttam ilyen műtétet? Szívelégtelenségből adódó COPD betegségek lett a betegnek. Mindket tüdőben a kp. Tüdőmezők túl súlyával a rajzolat reticulo- nodularis és vaskularis jelleggel is fokozott. A tüdőcsúcsokban kötegezettség, illetve emphysemas bullak látszanak. A bal csúcsban kb. 7 cm átmérőjű rajzolatmentes terület látszódik mely nagyobb epy bullának felel meg. Vérteltebb hilusok. A szív nem nagyobb. Kp. Tág aorta. A beteg két hete intenzív osztályon fekszik, kezdetben mély altatásban majd próbálták levenni a lelegeztetőgépről, nem sikerült, kétszer tüdőgyulladást kapott staphylococcus baktérium támadta meg, antibiotikummal kezelik , kezelésre jól reagál. Ugyanakkor a tüdő állapota nem javult, folyamatos nagyon erős öntudatlan állapotba vivő fulladása van. Oxigénpótlást kap jelenleg nem gép lélegezteti a vérgáz szintje megfelelő , ugyanakkor kegyetlenül szenved! Azt érzi nem kap levegőt. Miert nem veszik ki a bullát vagy szívják le belőle a levegőt? Egy 7cm es lufiról beszélünk ami még nehezebbé teszi azt, hogy a tüdô egyátalán táguljon. A szíve bal kamrája kitágult, a mellkas szinte nem is emelkedik légzéskor csak a gyomor hastájék. Valóban nem megoldható Magyarországon, hogy bármit tegyenek hátha kevesebb lenne a beteg szenvedése? Annyira fullad, hogy ha nincs altatásban önkívületi állapotban fetreng, es sajnos ez a legmegfelelőbb szó rá, mint egy partra vetett hal. Tehetetlen vagyok, együtt szenvedünk, senkinek nem kívánom ezt. Borzalmas lehet érezni és higyje el borzalmas látni tehetetlenül amikor a szerettünk kínlódik, és a tüdő állapota változatlan az elmúlt két hét elteltével is. A szív gyenge de dolgozik. Tehetetlennek érzem magam és próbálnék valahogy segíteni de nem tudok, mert annyira rosszul van, hogy egy pillanatra sem tud azzal foglalkozni, hogy egy percre rám nézzen. Nem számítok csodára, csak rossz látni ezt a szenvedést. Köszönöm, hogy leírhattam. A szívem szakad meg.

Bejegyzés: A tüdőbomba - emphysemás bulla a tüdőben

Piroska Nagyné 2017.10.16. 20:55:53

Copd beteg a férjem 2017 májusában tüdöemboliát kapot amiután a ball felöli tüdeje megkárosodot A melkas röngen sulyosan emphysémás tüdömezök baloldalon hatalmas emphysémiás bullák vannak! azt szeretném kérdezni hogy ez mennyire veszélyes és müthetö e ???

Bejegyzés: A tüdőbomba - emphysemás bulla a tüdőben

zslog 2017.04.19. 19:51:01

@Balatoni csodák: Kedves Zsuzsa! Sajna ebben nem tudok segíteni. Erre specializált szakembert nem ismerek. Biztos van ilyen. További jó egészséget:

Bejegyzés: Delirium tremens - életveszélyforma

Balatoni csodák 2017.04.19. 18:11:35

Tisztelt Doktórnő! A most 30 éves lányomat 2015. súlyos szeptikus sokkal kezelték a St.Imre kórház intenzív osztályán, hála a Jóistennek sikeresen megmentették az életét. Amiért írok, az Ön blogjában utalás van arra, hogy ez a borzalom nem záródik le véglegesen a megmeneküléssel. Lányomon azt tapasztalom mintha személyiség változás következett volna be nála. Csendes, szinte apatikus lett, keveset beszél, ha csetelünk csak pár szóval felel. Ezenkívül azt mondja inzulinrezisztens(elötte nem volt ), tegnap találkoztunk(Ő Budán él) nagyon lefogyott, mondjuk erősen diétázik és jógázik. Nem esik teherbe bár ez a szepszis előtt is gondja volt. Kérem, ha tud javasolni olyan szakembert aki a mentális változást vizsgálni tudja és ha szükséges a megfelelő kezelést elkezdi. Köszönöm: M.Zsuzsa

Bejegyzés: Delirium tremens - életveszélyforma

zslog 2017.04.03. 17:19:51

@isuze: A legfontosabb: az MRSA nem egy betegség. Ezt nem lehet elkapni. Ez egy kórokozó, amelyik csak néhány antibiotikumra érzékeny. Ez a kórokozó sem okoz mindenkinél betegséget. Sok beteg - főként aki gyakran fekszik kórházban, krónikus osztályos, ápolási otthonban - hordozza az MRSA-t.
Ha a baktérium rákerül pl. a kézre, azt egy tisztességes fertőtlenítős kézmosással el lehet távolítani. Egy egészségügyi intézményben a kézmosás feltételeinek adottnak kell lenni.
((Az is kérdés, hogy miért nem volt ismert a beteg MRSA hordozása?)) Remélem segitettem: Zslog

Bejegyzés: No I. szuperbaci: MRSA

isuze 2017.03.31. 23:02:59

Kedves Zslog!
Pár nappal ezelőtt bementem egy MRSA fertőzött beteghez vérnyomást mérni. Természetesen nem tudtam róla hogy MRSA-val fertőzött, ezt csak később tudtam meg. A kérdésem az lenne, hogy ha mindenféle felszerelés nélkül vérnyomást mértem neki és utána a szemem alatt hozzáértem a bőrömhöz elkaphattam-e.? Természetesen miután kiderült hogy MRSA fertőzötnek mértem vérnyomást azonnal fertőtlenítettem az egész karomat töbször is, sőt még a szemem alatt is egyszer :) (kicsit megkönnyeztem).

Bejegyzés: No I. szuperbaci: MRSA

Pásztor Mery 2016.06.27. 19:28:23

Húsz éves nagyfiamnál először áprilisban diagnosztizáltak spontán légmellet...mire korházba került teljesen összeomlott a tüdeje...12 napig volt intenziv osztályon be volt csövezve! Szépen visszaalakult a tüdeje nem volt semmi baj! Két hete ujra egyik pillanatrol a másikra rosszul lett szúrodott a mellkasa nehezen kapott levegőt...ujra kórház becsövezték másnap pedig megoperálták! Most jol van ma vették ki a varratokat nincs semmi baj!

Bejegyzés: A tüdőbomba - emphysemás bulla a tüdőben

zslog 2016.02.23. 18:55:52

@csilla10: először is jobbulást kívánok. A rövid leírásból azt látom, szívesen olvas internetes betegségekkel foglalkozó oldalakat és használ táplálékkiegészítőket: a nystatin és alkoholos kivonat és PPI és cinktabletta? A nyaki nyirokcsomó megnagyobbodás oka lehet banalis felső léguti hurut is.
Áteresztő bél szindróma nem gyakori.
Én azt javaslom, hagyjon el minden olyan "terápiát" ami nem egyértelműen orvosi javaslatra indult. Forduljon orvoshoz.

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

csilla10 2016.02.23. 09:48:22

Kedves Doktornő!

Érdeklődni szeretnék, hogy az alábbiakból kialakulhat e szepszis:

egy baleset után több hónapig kellett feküdnöm, eléggé stresszes volt a helyzet, de emellett még nystatint szedtem meglévő gombámra, és alkoholos gyógynövény kivonatokat lyme kórra. Ezeket most is kellene szednem , de el kellett hagynom őket, mivel nagyon erős refluxom lett, és emellett a gyomrom se bírta ezt a közeget.
most ppi-t szedek 1 hete, de különböző szurkáló érzéseket tapasztalok sok helyen, már a ppi előtt is volt, piros pöttyök, foltok jönnek ki a bőrömön, és ha csak egy sima mondjuk zink tablettát beveszek, már attól is ájuldozik a gyomrom eddig még nem volt hasmenésem, de úgy tűnik, hogy az se kerül el. Emellett e nyaki nyirokcsomóim is meg vannak dagadva pár napja.
azon túl, hogy ebből akár egy vérmérgezés is kialakulhat, az jutott eszembe, hogy lehetséges ez egy áteresztő bélszindróma? esetleg tényleg toxinok, baktériumok kerülnek a vérbe, és ilyen egy szepszis kezdete?

Válaszát köszönve. csilla10

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

tobzos 2015.12.12. 20:20:56

@zslog: Köszönöm szépen a válaszát doktornő. Minden jót!

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

zslog 2015.12.12. 12:19:08

@tobzos: Először is sok erőt kívánok mindannyiuknak, legfőképpen a betegnek. A leírás alapján ez már tekinthető szepszisnek, aminek a kiváltó oka nem megoldható = nem gyógyítható. A felszaporodott váladék kiürülésének segítése a feladat. Emellett a folyadékpótlás, lázcsillapítás. Az utolsó kérdésre a válasz is-is: egy daganat okozta tályogos folyamat rövidítheti le a hátralévő időt. Zslog

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

tobzos 2015.12.10. 11:42:00

Tisztelt Doktornő!

Megértettem, hogy nem adhat konkrét ügyre vonatkozóan információt, ezt nem is kérem. Csupán megerősítést szeretnék, hogy jól gondolkodom-e.

Édesanyám 2013 óta diagnosztizált vastagbél daganatos beteg. Akkor sikeresen megműtötték, további kezelést nem kapott. Idén februárban ismét bélelzáródást okozott egy újabb daganat, de ekkor inoperábilisnak ítélte a sebész és visszazárta, a bélelzáródást bypassal oldották meg. Letapadt a medence csontjára, körbefonja a nagy ereket, idegeket, mindent. Ezután kétféle kezelést is kapott, de sikertelennek bizonyultak. Nem volt arányban a mellékhatás és az eredmény (progresszió). Szóval abbahagyták az onkológiai kezelését. Sokat fogyott az utóbbi időben, igazolt távoli áttétek még nincsenek, de nyirokcsomókban és a bélben kiterjedt a terjedés. Kb. három hete egy hajnalon (kb. két hétig tartó láz, hidegrázás és erős hasi fájdalom után) kifakadt az egyik műtéti heg és több deci! genny távozott. Elvittem a sebészetre, ahol megvizsgálták. A tályog elég kiterjedt, gyakorlatilag az egész hasfala tele volt vele, és egészen a daganatig levezet (egyébként az alhasának a jobb oldalán van a daganat). Ellátták, kitágították a nyílást, kitisztították, elláttak bennünket tengernyi mennyiségű kötszerrel. Másnap antibiotikumot is kapott, beszedte, láza elmúlt. Azt is mondták, hogy valószínűleg a daganat okozza a gennyes váladékozást, így sajnos valószínűleg ez be sem fog gyógyulni, el sem fog múlni. Múlt héten újra hőemelkedése lett, hidegrázás, sejtettük, ismét készül valami. Így is lett, újra megindult a gennyedzés. Sebészeten ismét megnézték, mondták, hát igen, a daganat ... nem is kell mennünk többet, mert sebészeti teendő nincs. Kötözzük. A napokban már megint egyre magasabb láza van, tegnap 39,4 volt. Ma reggel újra dőlt - nem túlzok, szó szerint - a genny a nyíláson keresztül.

Igazából a kérdésem arra irányul, hogy vajon ez az állapot előbb vagy utóbb vezethet-e szepszishez? Nyilván, ha egyszer a tályog nem kifelé, hanem a hasüregébe talál kiutat, hasnyálkahártya gyulladás lehet a következmény. Gondolom én. Egy legyengült szervezet meddig képes ezt elviselni? Igazából tudjuk, hogy valószínűleg hamarosan meg fog halni, de van rá esély, hogy a szepszis előbb "öli meg", mint a daganat?

Köszönöm szépen előre is a válaszát, amit adhat.

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

zslog 2015.11.24. 11:26:27

@Pribér János Krisztián: A sokk azt jelzi, hogy a gyulladás már nem helyi reakció, hanem a szervezet egészét érinti. Ilyen esetben egy vagy több szerv (keringés, légzés, veseműködés, stb.) romló , esetleg elégtelen működése rontja tovább az állapotot. Üdv. Zslog

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

Pribér János Krisztián 2015.11.24. 00:11:01

Tisztelt Doktornő!
Mi a szepszis és szeptikus sokk legójabb definiciója, mi igazából a különbség köztük. Csak annyi hogy a vérnyomás tovább esik?

Válaszát előre is köszönöm.

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

Erich 2015.09.14. 11:36:53

Néha élned és inkább halnod kell!

Bejegyzés: Élve maradni sikoltó nyomorban

zslog 2015.09.07. 19:37:13

@No. Nem: Üdv. Jobbulást. Ha egy seb 1 hónapja nem gyógyul, akkor segitséget kell kérni. Sebészt ajánlok, aki járatos a krónikus sebek kezelésével. Egyébként a sípcsont tája azért különlegesebb hely, mert ott a csonthártya is érintett lehet. Zslog

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

No. Nem 2015.09.07. 15:12:39

Üdvözlöm!
Inteligens kötszer után kutatva találtam rá a blogjára, amit olvasva kezdek kicsit félni és tanácstalan vagyok. A kérdés, meg tud-e annyira ilyeszteni, hogy orvoshoz forduljak, és ha igen milyen szakterülethez, bőrgyógyász vagy sebész, esetleg érsebész??? Ra-s beteg vagyok 11 éve metotrexát és medrol evő. Egy hónapja ért egy banális baleset. Unokám esernyője találkozott a sípcsontommal, azóta egy tíz forint nagyságú, kb. 5-7 mm mélységű sen tulajdonosa vagyok, ami nemigen akar gyógyulni. Nem szép, kicsitszivárog, de nem gondolom, hogy különösebb gond lenne vele. Mivel viszont mégis egy nyitott seb, bár fedőkötögetem, lehet alapja egy szepszisnek? Milyen esélyjel, ha autoimmun vagyok?
Szép napot!

Bejegyzés: Szepszis a csendes gyilkos

antirandom 2015.08.11. 12:33:25

Minden magyar diáknak létérdeke, hogy ismerje meg és segítsen a többiekkel is megismertetni a www.tejfalussy.com honlap oknyomozó hatás-mérésre alapozott életmentő ismeretanyagát. Mindenki mentse le a saját számítógépére! Segíts, hogy Téged is segítsenek!

Bejegyzés: Élve maradni sikoltó nyomorban