Tapasztalt orvos kezdő blogja

Fiatal fiú és lány ágyban, majd száguldás egy sportkocsiban. Fiú köhög, vérköpése van (nem ő vezet), karambol. Fiú kórházban. Kiderül, hogy már 3 hete keresik nála belső vérzés okát. Haemolyticus anaemia (a vörösvértestek szétesése okozza a vérszegénységet)? Oka? Differenciál diagnózis: fertőzés-lupus-drog-rák. Egyik sem igazolható. Hirtelen látásvesztés a bal szemen. Oka egy retina (szem ideghártya) vérrög. Honnan jött a vérrög? Szív ultrahang: negativ. Tüneti kezelés: ha a szem üvegtestből leszívnak egy kis folyadékot, csökken a nyomás a szemben és esetleg a retina vérrög is tovább tud sodródni. Sikerül - látás visszatér. Hirtelen hányás, májenzimek megemelkednek - májelégtelenség képe. HepatitisE? SoluMedrol (szteroid készítmény) adása differenciál diagnosztikai célból - ha nem hat lupus mégis, ha csak egy kicsit hat hepatitis. Friss rectalis (végbélből ürülő) vérzés - shock. Angiográfia (érfestés a vérzés helyének igazolására): alsó és felső GI (gastrointestinalis= gyomorbélrendszeri) vérzés. Hallucinációk. Májelégtelenség miatt májvárólistára kerül. Közben kiderül a fiu macskája megdöglött pár hete. Macska kórboncolás: vérzékenység és májelégtelenség és egy hangya. Naftalin mérgezés. Májátültetés lefújva illetve helyesebben letüsszentve és leköhögve. Naftalin zsirban oldódó gáz. Fiú zsírszövetében tárolt naftalin a fogyás okozta zsirfelhasználás miatt folyamatosan felszabadul a szervezetben, májelégtelenséget és a többi tünetet okozva. A lakásban közben "felderül" a hangyavár. Fiú a táplálástól javul.